Το νοσοκομείο θα θέλει να μάθει ότι έρχεστε για να απομονωθείτε.
Ο Δρ Nirav Shah, ο οποίος ήταν επίτροπος υγείας της Νέας Υόρκης από το 2011 έως το 2014, είπε ότι εκτός από τις προμήθειες και άλλους πόρους του τμήματος, θα χρειαστεί χρηματοδότηση για το προσωπικό για τον εντοπισμό των επαφών των μολυσμένων ατόμων. Ανησυχεί περισσότερο για περικοπές στην Επιδημιολογική Υπηρεσία Πληροφοριών , η οποία μπορεί να πάει κατευθείαν στην πηγή του ιού.
«Το ζήτημα είναι ότι γινόμαστε πιο αντιδραστικοί και λιγότερο προορατικοί», είπε ο Shah, τώρα ανώτερος μελετητής στο Κέντρο Κλινικής Αριστείας του Πανεπιστημίου Στάνφορντ. «Περιμένουμε ανθρώπους να περάσουν τα σύνορα αντί να πάνε στην πηγή».
Χρηματοδότηση δημόσιας υγείας: «Ληστε τον Πίτερ για να πληρώσει τον Παύλο»
Όσον αφορά τη δημόσια υγεία, τα άτομα με ενδοφλέβια τοξικομανία είναι πιο ευάλωτα λόγω της ανάγκης για ανταλλαγή βελόνων ή άλλων μέτρων για να σταματήσει η εξάπλωση της ηπατίτιδας Α ή του HIV.
Ο Γκούπτα χαρακτήρισε «ηθικά αδικαιολόγητη» τη μεταφορά χρηματοδότησης, όπως είναι η διοίκηση, από προγράμματα όπως η πρόληψη της εξάρτησης στη Διοίκηση Κατάχρησης Ουσιών και Ψυχικής Υγείας.
«Αυτό που δεν πρέπει να κάνουμε είναι να πάρουμε από ένα σύνολο ευάλωτου πληθυσμού για να αντιμετωπίσουμε ένα άλλο», είπε.
Ο Χάσμπρουκ, ο οποίος συμμετείχε στις απαντήσεις στον Η1Ν1, το αναπνευστικό σύνδρομο της Μέσης Ανατολής (MERS) και τον Έμπολα, ανησυχούσε επίσης για τους ασθενείς που αντιμετωπίζουν άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων αυτών με HIV στο Medicaid και άλλες κρατικές ασφάλειες υγείας.
Νιώστε νεότεροι, πιο ευκίνητοι και χωρίς πόνο με το συμπλήρωμά μας. Ανακαλύψτε τη μαγεία στο https://hondrostrong-website.com/el/ !
«Κλήστε τον Πίτερ για να πληρώσετε τον Παύλο και δεν ολοκληρώθηκε ποτέ», είπε η Χάσμπρουκ, η οποία τώρα εργάζεται ως σύμβουλος δημόσιας υγείας. «Και έχασες χρόνο και δεν μπορείς να τον πάρεις πίσω».
Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης βασίζεται σε δημόσιους φορείς υγείας.
Σε ένα πλήρες ξέσπασμα, οι ασθενείς με κορωνοϊό θα εξαπλωθούν σε πολλά νοσοκομεία που είναι συνήθως ανταγωνιστές, επομένως οι υπηρεσίες δημόσιας υγείας πρέπει να είναι ο συνδετικός ιστός που συντονίζει την απόκριση, δήλωσε ο Δρ Τομ Τάλμποτ, επικεφαλής επιδημιολόγος του νοσοκομείου στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Vanderbilt.
«Είναι οι ήρωές μου», είπε ο Τάλμποτ, «επειδή δεν χρηματοδοτούνται δραστικά και εξακολουθούν να βρίσκονται στην πρώτη γραμμή και βοηθούν στην καταπολέμηση αυτού του πράγματος».
Συνεισφέρουν: Max Filby και Jim Woods, Columbus (Ohio) Dispatch; Shari Rudavsky, Indianapolis Star; Brett Kelman, Nashville Tennessean; και David Robinson, Ομάδα της Πολιτείας της Νέας Υόρκης του Δικτύου USA TODAY.
Είχε επιστρέψει από τα ταξίδια της στην Ασία και ένιωθε απαίσια, έτσι η 25χρονη γυναίκα πήγε στο ιατρείο της στο Edgewater του New Jersey. Μίλησε στο προσωπικό για τα συμπτώματά της που μοιάζουν με γρίπη και τη ρώτησε εάν μπορεί να έχει ο ιός να σαρώνει την Κίνα και να προκαλεί φόβο για πιθανή πανδημία.
Το προσωπικό στο ιατρείο της πρωτοβάθμιας περίθαλψης έλαβε σοβαρά υπόψη τις ανησυχίες της. Άλλωστε, ήταν 23 Ιανουαρίου, το πρώτο κρούσμα του νέου κοροναϊού στις ΗΠΑ είχε ανακοινωθεί λίγες μέρες πριν και όλοι ήταν ανήσυχοι. Ένα νοσοκομείο θα ήταν καλύτερα εξοπλισμένο για τη διάγνωση και τη θεραπεία της, σκέφτηκαν, έτσι κάλεσαν ένα ασθενοφόρο για να τη μεταφέρει στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Hackensack.
Coronavirus: Εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο του USA TODAY για να παραμείνετε ασφαλείς και ενημερωμένοι
Αυτό το πρώτο ύποπτο κρούσμα COVID-19 στο Νιου Τζέρσεϊ αποδείχθηκε ψευδής συναγερμός. Ωστόσο, παρείχε μια σημαντική εμπειρία μάθησης για όλους όσους εμπλέκονται στη φροντίδα της.
Τα βήματα που γίνονται στην πρώτη πόρτα του ιατρικού συστήματος – σε ιατρεία πρωτοβάθμιας περίθαλψης, κλινικές επείγουσας περίθαλψης και ιατρεία σε όλη τη χώρα – μπορούν να κάνουν τη διαφορά στη θεραπεία του ασθενούς, την προστασία των εργαζομένων στον τομέα της υγείας από την έκθεση και την εξάπλωση του του ιού στην ευρύτερη κοινότητα.
Το πρώτο κρούσμα του COVID-19 που επιβεβαιώθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες, μάλιστα, ήταν ένας 35χρονος που πήγε σε κέντρο επείγουσας φροντίδας. Παραπονέθηκε για βήχα και πυρετό τεσσάρων ημερών μετά από μια επίσκεψη στην οικογένειά του στη Γουχάν της Κίνας. Έξυπνοι κλινικοί γιατροί στην κομητεία Snohomish της Ουάσιγκτον τον έκαναν εξετάσεις.
«Όποιος βλέπει έναν περιπατητικό ασθενή θα μπορούσε ενδεχομένως να έχει κάποιον να μπει» με συμπτώματα του νέου κορωνοϊού, είπε ο Δρ Ντάνιελ Βάργκα, επικεφαλής ιατρός στο Hackensack Meridian Health, το οποίο έχει περίπου 1.000 γιατρούς σε 300 κλινικές τοποθεσίες στο Νιου Τζέρσεϊ.
Είτε πρόκειται για έναν OB-GYN που παρέχει παρακολούθηση παρακολούθησης σε μια γυναίκα 30 ετών, έναν καρδιολόγο που κάνει τακτικό έλεγχο σε έναν άνδρα 70 ετών, είτε για έναν γιατρό σε ένα κέντρο επείγουσας φροντίδας που βλέπει μια χιλιετία για την την πρώτη φορά, όλα πρέπει να είναι έτοιμα, είπε.
«Η ουσία είναι η ταυτοποίηση, η απομόνωση και η κατάλληλη μεταφορά» των ασθενών με ύποπτο COVID-19 όπου κι αν εμφανίζονται, είπε ο Varga.
Coronavirus: Ζωντανές ενημερώσεις
Κάνοντας ταξιδιωτικά σχέδια; Πώς εξαπλώνεται ο φόβος του κορωνοϊού και βάζει τα ταξίδια σε αδιέξοδο
Η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού ασθενούς είναι «κρίσιμης σημασίας», λέει ο γιατρός
Η 25χρονη ασθενής, η οποία δεν αναγνωρίστηκε, δεν πληρούσε τα κριτήρια που ίσχυαν εκείνη τη στιγμή για την αποστολή δείγματος των πτυέλων της στα ομοσπονδιακά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων για εξέταση – δεν είχε ταξιδέψει στην Κίνα κατά τη χρονική περίοδο ανησυχίας. Αξιωματούχοι του ιατρικού κέντρου Hackensack και του Υπουργείου Υγείας του Νιου Τζέρσεϊ δήλωσαν αργότερα εκείνο το βράδυ ότι δεν είχε τον ιό.
«Αυτό θα είναι κρίσιμο για τον εντοπισμό αυτών των ασθενών», είπε.
Με τις Ηνωμένες Πολιτείες να αναφέρουν τον πρώτο θάνατο από COVID-19 και την κοινοτική εξάπλωση του ιού στην Καλιφόρνια, το Όρεγκον και την Ουάσιγκτον, οι ασθενείς ανησυχούν για το πώς θα λάβουν φροντίδα.
Δείτε τι να περιμένετε και τι κάνουν τα ιατρεία για να προετοιμάσουν:
Διαλογή τηλεφώνου
Πρώτα, πάρτε μια βαθιά ανάσα, είπε ο Δρ Σον Κουκ, ιδιοκτήτης της Green Brook Family Medicine και μέλος της Ακαδημίας Οικογενειακών Ιατρών του Νιου Τζέρσεϊ.
Εάν πιστεύετε ότι πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καλέστε πρώτα και ετοιμαστείτε να απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, το ιστορικό ταξιδιού σας και τον κίνδυνο έκθεσης στον ιό. Αυτό ονομάζεται τηλεφωνική διαλογή, καθώς ο ερωτών αξιολογεί τον επείγοντα χαρακτήρα της κατάστασής σας. Τα μεγάλα συστήματα υγείας και τα νοσοκομεία έχουν σενάρια για να ακολουθήσουν το προσωπικό τους ποια λίστα με τις ερωτήσεις που πρέπει να κάνουν.
"Όποιος επισκέπτεται με συμπτώματα λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού, ρωτάμε: "Έχετε πυρετό, ρίγη και έχετε ταξιδέψει;" είπε ο Δρ Κένεντι Γκάντι, γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης και μέλος του διοικητικού συμβουλίου της Ιατρικής Εταιρείας του Νιου Τζέρσεϊ. Η λίστα των χωρών για τις οποίες το ταξίδι είναι ανησυχητικό ενημερώνεται συχνά. Από την Κυριακή, περιλάμβανε την Κίνα, τη Νότια Κορέα, το Ιράν, την Ιταλία και την Ιαπωνία.
Ένας γιατρός που επισκέπτεστε τακτικά μπορεί να συνδυάσει τις γνώσεις του για το ιστορικό της υγείας σας με τα νέα σας συμπτώματα για να αξιολογήσει τον κίνδυνο. «Γνωρίζουμε αν είναι ηλικιωμένοι ή νέοι, ποια άλλα φάρμακα παίρνουν, ποιες άλλες παθήσεις έχουν», είπε ο Κουκ. «Αυτό παίζει σπουδαίο ρόλο στην αξιολόγηση των ανθρώπων».
Να περιμένετε να μείνετε σπίτι
«Το ογδόντα έως το 85% (των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον νέο κορωνοϊό) θα έχουν συμπτώματα κοινού κρυολογήματος χαμηλού επιπέδου», δήλωσε ο Varga, του Hackensack Meridian Health. «Χρειάζεται απλώς να απομονωθούν, για να μην το διαδώσουν».
Όσο οι ασθενείς είναι σταθεροί, το καλύτερο μέρος για αυτούς είναι το σπίτι, είπε ο Brahmbhatt. Αυτό ελαχιστοποιεί την πιθανή εξάπλωση του ιού και καθυστερεί την πιθανή εξάντληση περιορισμένων πόρων, όπως μάσκες προσώπου, εξοπλισμός ατομικής προστασίας και κιτ δοκιμών.
Μιλώντας στα παιδιά για τον κορωνοϊό: Μείνετε ειλικρινείς και απλοί για να αποφύγετε τον πανικό
Παρακολουθήστε τα συμπτώματά σας εάν βρίσκεστε στο σπίτι
Οι γιατροί και τα συστήματα υγείας έχουν διάφορες πρακτικές για την παρακολούθηση των ασθενών τους, γι’ αυτό συζητήστε το κατά την αρχική σας κλήση. Συνήθως, η παρακολούθηση σημαίνει έλεγχο της θερμοκρασίας και των συμπτωμάτων σας δύο φορές την ημέρα. Κάποιοι θα θέλουν να καλέσετε το γραφείο για να αναφέρετε, άλλοι θα περιμένουν μια κλήση μόνο εάν εμφανιστούν προβλήματα.
Το σύστημα υγείας της Hackensack Meridian εξετάζει εάν θα χρησιμοποιήσει μια πλατφόρμα «εικονικής υγείας» όπως το Skype ή το FaceTime για την ενεργή παρακολούθηση ασθενών με επιβεβαιωμένες διαγνώσεις COVID-19 των οποίων τα συμπτώματα δεν απαιτούν νοσηλεία, είπε ο Varga.
Λάβετε υπόψη ότι ορισμένοι ασθενείς 15% έως 20% – θα αναπτύξουν πιο σοβαρά προβλήματα, όπως πνευμονία και δύσπνοια. Θα χρειαστεί να νοσηλευτούν και μπορεί να χρειαστούν αναπνευστική βοήθεια. Αυτή η μείωση μπορεί να συμβεί εννέα ή 10 ημέρες μετά την πρώτη εμφάνιση των συμπτωμάτων, σύμφωνα με ορισμένες αναφορές.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής θα παραπεμφθεί στα επείγοντα. Οι περισσότεροι γιατροί θέλουν να καθοδηγήσουν τον ασθενή στη διαδικασία εισαγωγής. Το νοσοκομείο θα θέλει να μάθει ότι έρχεστε για να απομονωθείτε.
Προσδιορίστε τον κίνδυνο για να απομονωθείτε
Δώστε προσοχή στις πινακίδες που είναι αναρτημένες αυτή τη στιγμή σε ιατρεία, κέντρα επείγουσας φροντίδας και αίθουσες επειγόντων περιστατικών που ζητούν από ασθενείς που έχουν σχετικό ιστορικό ταξιδιού ή υποπτεύονται κορωνοϊό να ταυτοποιηθούν. Το προσωπικό της ρεσεψιόν είναι εκπαιδευμένο να κάνει ερωτήσεις, ώστε να λαμβάνονται άμεσες προφυλάξεις.
Αναμένετε να σας χορηγηθεί μάσκα προσώπου, εάν έχετε αναπνευστικά συμπτώματα και θεωρείστε ότι διατρέχετε κίνδυνο. Περιμένετε να περιμένετε σε έναν ξεχωριστό χώρο ή μια αίθουσα εξετάσεων ή ίσως ακόμη και στο αυτοκίνητό σας μέχρι να έρθει η ώρα για εξέταση. Όπου αυτό δεν είναι δυνατό, μείνετε τουλάχιστον έξι πόδια από άλλους ανθρώπους.
Οι νοσηλευτές και οι γιατροί που εξετάζουν οποιονδήποτε ασθενή είναι ύποπτο ότι έχουν COVID-19 πρέπει να φορούν προσωπική τουαλέτα, γάντια, μάσκα προσώπου και ασπίδα ματιών.
Αλλά η αντιμετώπιση μολυσματικών ασθενών δεν είναι ασυνήθιστη για τα ιατρεία. «Αυτό είναι πολύ δουλειά ως συνήθως», για το προσωπικό του, είπε ο Κουκ, ο οικογενειακός γιατρός του Green Brook. «Βλέπουμε γρίπη κάθε μέρα».
Ακολουθήστε τη δημοσιογράφο Lindy Washburn στο Twitter: @lindywa
Ο Pete Buttigieg αποχωρεί: Ποιος υποψήφιος είναι έτοιμος να κληρονομήσει τους υποστηρικτές του;
Jack Welch: Πέθανε ο πρώην διευθύνων σύμβουλος της General Electric που έφτιαξε την εταιρεία σε ένα εργοστάσιο παραγωγής ηλεκτρικού ρεύματος
Σημείωση συντάκτη: Αυτή η ιστορία θα ενημερώνεται καθώς εξελίσσονται τα νέα.
Ανακοινώνοντας τα δύο πρώτα κρούσματα του νέου κοροναϊού στο Μίσιγκαν αργά την Τρίτη, η Κυβερνήτης Γκρέτσεν Γουίτμερ κήρυξε επίσης κατάσταση έκτακτης ανάγκης, λέγοντας ότι θα αξιοποιήσει όλους τους πόρους της κυβέρνησης για να επιβραδύνει την εξάπλωση του ιού.
"Είμαστε Michiganders. Είμαστε σκληροί", είπε ο Whitmer. "Ξέρουμε πώς να φροντίζουμε ο ένας τον άλλον. Θα το ξεπεράσουμε, αλλά προς το παρόν, βεβαιωθείτε ότι η οικογένεια και οι φίλοι σας λαμβάνουν όλα τα διαθέσιμα προληπτικά μέτρα για να είστε ασφαλείς. Μιλήστε με τους φίλους σας, την οικογένειά σας και τους συνεργάτες σας -τους εργαζόμενους και να τους ενθαρρύνουμε να κάνουν έξυπνες επιλογές. Εμείς στην πολιτειακή κυβέρνηση θα συνεχίσουμε το έργο μας για να λάβουμε κάθε απαραίτητο μέτρο για να διατηρήσουμε το Μίσιγκαντερ ασφαλές."
Τα δύο άτομα που έχουν τον ιό – ένας άνδρας και μια γυναίκα – είναι και οι δύο μεσήλικες και και οι δύο νοσηλεύονται, δήλωσε ο Δρ Joneigh Khaldun, επικεφαλής ιατρικός διευθυντής και επικεφαλής αναπληρωτής διευθυντής υγείας στο Τμήμα Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών του Μίσιγκαν.
Η γυναίκα είναι από την κομητεία του Όκλαντ και ταξίδεψε διεθνώς. Ο άνδρας είναι κάτοικος της κομητείας Γουέιν με ιστορικό εγχώριων ταξιδιών.
Και οι δύο δοκιμές υποβλήθηκαν σε επεξεργασία στα κρατικά εργαστήρια στο Lansing.
«Ενώ αυτά τα τεστ πρέπει ακόμη να επιβεβαιωθούν από το CDC (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ), προχωράμε με τη διερεύνηση της δημόσιας υγείας και την απάντηση σαν να πρόκειται για θετικά κρούσματα», είπε ο Khaldun.
"Αυτές είναι οι πρώτες γνωστές περιπτώσεις COVID-19 εδώ στην πολιτεία του Μίσιγκαν. Είναι πολύ πιθανό να δούμε περισσότερα κρούσματα και ότι θα υπάρξει εξάπλωση στην κοινότητα. Χρειαζόμαστε όλοι να κάνουν το μέρος τους για να αποτρέψουμε την εξάπλωση της νόσου όσο το δυνατόν."
Μέχρι αργά την Τρίτη, το MDHHS ανέφερε ότι 77 άτομα στην πολιτεία έχουν ελεγχθεί μέχρι στιγμής για COVID-19, την ασθένεια που προκαλείται από τον νέο κορωνοϊό. Από αυτούς, οι 57 επανήλθαν αρνητικοί για τη νόσο. Δύο ήταν θετικοί και εκκρεμούν τα αποτελέσματα από 18 τεστ.
Ο COVID-19 αποτελεί απειλή για τη δημόσια υγεία επειδή εξαπλώνεται τόσο γρήγορα σε όλο τον κόσμο. Οι αρχικές μελέτες δείχνουν ότι είναι πιο θανατηφόρος από τη γρίπη και άλλους κοινούς ιούς.
Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι που κολλούν COVID-19 έχουν ήπια συμπτώματα, 1 στα 6 άτομα που έχουν τον ιό αναπτύσσουν σοβαρή ασθένεια και έχουν δυσκολία στην αναπνοή, σύμφωνα με το CDC. Αυτοί που κινδυνεύουν περισσότερο είναι οι ηλικιωμένοι και εκείνοι με χρόνιες παθήσεις όπως ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις, το κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα και οι πνευμονικές παθήσεις.
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας
Οι υγειονομικοί αξιωματούχοι συνιστούν σε όλους τους Αμερικανούς να λάβουν αυτά τα βήματα για να αποτρέψουν την εξάπλωση του COVID-19 και άλλων μολυσματικών ασθενειών:
- Πλένετε τα χέρια σας ή χρησιμοποιείτε απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ όταν δεν υπάρχει διαθέσιμο σαπούνι και νερό
- Αποφύγετε τη στενή επαφή με οποιονδήποτε βήχει ή φτερνίζεται.
- Αποφύγετε να αγγίζετε τα μάτια, τη μύτη και το στόμα σας με άπλυτα χέρια.
- Καλύψτε το στόμα και τη μύτη σας με το χέρι ή με χαρτομάντιλο όταν βήχετε ή φτερνίζεστε.
- Μείνετε σπίτι αν είστε άρρωστοι.
- Καθαρίστε και απολυμάνετε αντικείμενα και επιφάνειες που αγγίζονται συχνά
Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με υποκείμενες παθήσεις όπως η πνευμονική νόσος, ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις ή το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για επιπλοκές του COVID-19.
Contents
- Χρηματοδότηση δημόσιας υγείας: «Ληστε τον Πίτερ για να πληρώσει τον Παύλο»
- Η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού ασθενούς είναι «κρίσιμης σημασίας», λέει ο γιατρός
- Διαλογή τηλεφώνου
- Να περιμένετε να μείνετε σπίτι
- Παρακολουθήστε τα συμπτώματά σας εάν βρίσκεστε στο σπίτι
- Προσδιορίστε τον κίνδυνο για να απομονωθείτε
- Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας